PFT Interpretation Wizard

Interpretazione fisiologica (adulti) basata su spirometria, volumi (pletismografia) e DLCO, con estensione per quadri misti (chest wall / neuromuscolare / diaframma) anche quando la DLCO è ridotta.
Uso didattico/clinico-operativo: non sostituisce giudizio clinico; integra anamnesi, EO e imaging.
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Wizard

Traccia & note

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Input minimi consigliati

Spirometria
FEV1, FVC, FEV1/FVC (LLN)
Volumi
TLC, RV, RV/TLC (LLN)
DLCO
DLCO (Hb-corr), VA, KCO
Contesto
Hb, imaging, EO, ABG/TcCO2
Perché “correggere” la DLCO come pivot?

Nella restrizione confermata, una DLCO ridotta spesso orienta verso patologia intraparenchimale/vascolare, ma può risultare bassa anche per VA ridotta (sub-massima inspirazione, atelettasie, volumi molto bassi), o per anemia, o per quadri misti (es. cifosi severa + ILD iniziale; paralisi diaframmatica + microatelettasie). Per questo il wizard aggiunge: evidenze extrapolmonari (EO/imaging) + pattern VA/KCO + ramo “misto”.

Fonti (riassunto)

  1. ERS/ATS 2022: strategie interpretative; uso di VA e KCO per classificare DLCO bassa.
  2. ATS/ERS: test muscoli respiratori (MIP/MEP) e caduta della VC in clinostatismo per debolezza diaframmatica.
  3. ERS/Breathe + review ecografia diaframmatica: diagnosi e segni di disfunzione/paralisi.

I link completi sono mostrati nelle foglie finali.

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